第411章:这很简单的! (2 / 2)
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“说实话,我反倒是希望岗松一郎把这个机会给陈南,说不定……还能看到一些与众不同的直播呢!”
显然,亨斯利就是在嘲弄陈南。
而手术室内!
岗松一郎此时心态也的确不稳。
本来就一而再的失误,现在又被陈南当场质问,心态已经出了一点问题。
不过……
他忽然心念一动,想到了什么。
对啊!
自己完全可以让他来做啊。
这胸腰椎骨折骨折和脱位,本来就是疑难手术,一般人显然做不来的。
他一点也不相信,这个年轻人,能做得了这样的手术。
思来想去之后,岗松一郎忽然退后一步。
主动示意陈南过去。
这一幕!
把周围众人都看傻眼了。
护士们一个个侧目相看,而罗启平也同样是瞪大了眼睛,不可思议的看着陈南,眼神里写满了“你真的可以吗?”
孙海刚给罗启平打下手,倒也无所谓。
而对面一旁的原本给岗松一郎打下手的日本专家西田准山则是眉心一挑。
他没想到,岗松前辈竟然真的给他让了位置。
不过……
你真的以为,卸刀就结束了吗?
如果强行卸刀,然后做的还不好,可是要被全行业嗤笑的。
陈南准备就绪之后,对着一旁的西田准山说了句:“准备开始!”
随后对着罗启平点了点头!
手术继续。
目前正在进行的腰椎5-6节段的骨折手术。
陈南和罗启平合作进行。
手术要以以骨折椎体为中心,一般应显露上、下各2个棘突,切开皮肤和皮下组织以及棘上韧带,用骨膜剥离器依次显露棘突和椎板以及横突。
横突的充分显露,有利于椎弓根的定位。
但是,暴露的过程却也要注意好上、下椎体的椎弓根位置,即螺棒旋入点,避免损伤到脊髓。
这也是刚才岗松一郎迟迟没有做好的地方。
而这边!
陈南其实已经有了丰富的经验。
首先,中医骨科其实并不差,早在唐宋时期,就有了脊椎外科的手术了。
但是,因为对于无菌环境观念不是很好,到了民国之后,反倒是被打压起来了。
但是!
很多东西,中医骨科的精髓,却在那以后,流失了!
一门学科,不可能全都是糟粕。
他的精华,是应该去学习的。
这也是为什么陈南会答应罗启平的请求,对中西医结合骨科进行改制的原因所在。
华夏医学,积攒了大量的临床经验。
这些都是中国医学的宝贵财富!
虽然这一百多年来,被砂土掩埋。
但是,当他真正的精髓展开之后,必将再次惊艳于世界。
脊柱手术,最难的地方,就在在于进入点的选择上。
因为脊柱骨折之后,需要螺钉来固定。
而螺钉的进入点选择,十分有难度。
现在全球各地的顶级专家,也是在朝着这个方向努力。
这时候,找定位点,其实是刚才岗松一郎的工作。
但是现在,陈南占据了二主刀之后,需要他来进行。
罗启平说道:“我来选择切入点吧!”
说话间,他看了一眼陈南,咨询到。
陈南摇头:“我来吧!”
中医骨科在这方面,其实有着丰富的经验。
手法和角度的结合,是中医骨科的精髓所在。
中医没有现代化仪器,而是选择在人体脊柱上,进行中轴线和纵轴线的结合进行。
而陈南此时就是如此,他根据传统的经验,在现代化仪器的辅助下。
很快,就在以横突中点为水平线,上关节突背侧为纵轴线。
随后,两线相交向内10°~15°为进入点。
这个位置,应该就接近最佳位置了。
但是,这还不是最佳选择。
陈南深吸一口气,双手处于腰椎5-7之间,微微用力!
让椎体紧靠上位椎体下关节突。
这个时候,他忽然双手错开一下,瞬间,伴随着一阵清脆的声音响起。
随后,腰椎5关节竟然从中点向外挪移了3mm左右。
这时候,靠近横突基部向内10°~15°为进入点,就是最佳选择了。
当陈南的这一番操作之后,顿时罗启平瞪大眼睛。
满目惊讶的看着陈南!
他这是……怎么做到的?
因为一般情况下,在腰椎用咬骨钳去除横突,这样才有利于定位。
而陈南刚才的手法,挪移开3毫米的角度,配合两侧棘突缝隙,已经制作成了一个安全有效,而且不伤及脊髓的切入点!
这个操作,简直可以称之为神来之笔!
看到这一幕之后,罗启平本能的惊呆了。
不仅是他!
一旁本来正要嘲笑陈南的西田准山看到这一幕,也直接瞪大眼睛,满是难以置信。
这……这是怎么做到的?
他很难相信,眼前的一幕……
这不科学!
同样,身后的岗松一郎更是被吓了一跳。
因为“切入点”选择,是脊柱外科最难的地方了。
一般需要咬骨钳去除横突,有利于定位。
可是!
去掉横突之后,对于脊椎其实也是一次损伤。
但不去掉,也没有办法。
而陈南刚才如同分筋错骨手一样的操作,真的把周围所有专家都看呆了!
而与此同时!
直播间的观众,并没有意识到发生了什么。
但是!
当他们看到所有直播间,全球关于这一次手术进行专业解说的专家全都激动的站了起来,然后瞪大眼睛看着屏幕一言不发的场景之后……都傻眼了。
这是怎么回事?
到底发生了什么事情?
所有人面对这个问题,都是难以置信。
齐欢最为激动,他激动的大喊道:“靠!”
“抱歉!”
“我太激动了!”
“大家可能不知道发生了什么事情。”
“但是,我也说的,就是刚才的事情。”
“你们绝对不知道!”
“刚才陈南主任那一下手法,绝对可以称之为神来之笔,这绝对是脊柱外科史上一次伟大的,前所未有的进步!”
“太神奇了!”
“难以置信!”
而顾海明则是连忙解释道:
“大家可能不知道,脊柱外科手术一大难点就是切入点旋入螺钉。”
“而定位的选择,一直以来,都是没有很好办法的。”
“目前最理想的办法就是咬骨钳去除横突,有利于定位。”
“可是,刚才陈主任的操作,显然避免了造成二次损伤,而且定位精准无比!”
“从这个角度进去,只需要用2mm克氏针与椎体终板平行,向内10°~15°进入椎体30mm,经术中X线定位,位置理想后,换粗5mm的螺纹棒旋入就可以完成这一个阶段的手术!”
“因为椎体前壁较薄,突破感不明显,钻过椎体前壁不易感觉出,这就容易对脊髓造成二次损伤。”
“而陈南主任,这一番操作,真的是太厉害了!”
“首先,避免了对横突的切除,其次,防止了进入椎体前壁造成的二次损伤。”
“这是一次伟大的进步!”
“了不起!”
“现在我得跟陈主任道歉,你比起岗松一郎,厉害太多了!”
……
……
伴随着齐欢和顾海明的话,顿时直播间的气氛攀升到了极点。
“我靠,我靠!陈主任……你原来真的会手术啊?”
“对啊……我说实话,我刚才准备看笑话的……”
“楼上过分了,陈主任就是闹了笑话,我也不会觉得好笑,毕竟……患者……嗯,你懂得!”
“可是,陈主任不是中医吗?中医做手术也这么厉害吗?”
“陈主任,您老老实实交代,还有什么不会的?!”
“我是专业的脊柱外科医生,刚才的一刹那,我虽然不知道到底发生了什么……但是……真的太厉害的,这绝对会改变传统脊椎外科领域的一次奇迹!”
“我也是魔都六院的,我现在……有点担心,这么牛逼的技术……不会被歪果仁学会吧?”
“楼上放心,我是301的脊柱外科主任,你放一万个心,我都没有看懂……他们怎么可能学会,我已经慢放21次了,说实话……这要是做不好,患者绝对危在旦夕,这个操作,没有人敢去尝试,也没有人敢随随便便学!”
“我靠,惊现大佬……”
“……”
……
直播间内,每一个人都兴奋无比!
显然,陈南的这个技术,让这一台手术,直接推上了高潮。
而全球各地!
此时此刻,全都傻眼了。
亨斯利搞不懂,为什么陈南刚才如此“鲁莽”而且“疯狂”的举动,竟然没有引起神经电位监测的报警?