第1216章 Ⅱ型的自身免疫性肝炎 (2 / 2)
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而此时的孙主任,脸色比较严肃。
送检的报告已经出来,不过,并不是很乐观。
倒不是说绝症,在内科的眼里,往往癌症并不是最难搞定的一种。
反倒是有些疑难杂症,在内科医生的眼里更加的麻烦。
“这。。。孙主任,我爱人她。。。”
“肝脏穿刺结果显示:自身免疫性肝炎。”
“自身免疫性肝炎?”
这。。。
在听到肝炎的时候,林董稍稍松了一口气,不是癌症就好,如果单单是炎症的话,应该不会太严重吧。
一般来说,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。
而在临床特征中,不同程度的自身免疫性肝炎,所表现出来的形式也是有所不同的。
一般的患者,可能会出现自身的血清转氨酶升高或者是高γ-球蛋白血症。
要么就是自身抗体呈现阳性,而组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎的表现。
按理说,这样的自身免疫性肝炎,不应该难查。
可是,从患者的ct上,的确也没有发现这样的问题。
这也是为什么,军区医院和其他医院,在多了30多次的ct之后,也没有发现病因。
“不要不重视,对于自身免疫性肝炎来说,如果转化为重症的话,严重病例可能会快速进展为肝硬化和肝衰竭。”
说实话,自身免疫性肝炎的治疗,最终还是要取决于患者自己本身的免疫系统。
“这。。。孙主任,您的意思是,我夫人的反复高烧,就是与自身免疫性肝炎有关?”
“自身免疫性肝炎的确会引起这样的情况,不过。。。”
“孙主任,有什么您直说就是了。”
“是这样,从检查上来看,你夫人应该是2型A Ih的特征为抗- LKm1阳性的自身免疫性肝炎。”
“这。。。有什么区别吗?”
“根据患者的血清自身抗体检查分析,可以将自身免疫性肝炎分为3型,1型AIh最为常见,3型和1型相差不大,3型和1型对糖皮质激素的疗效并无明显差异。”
“那我夫人这一种呢?”
“刚刚说了是2型,比较复杂,不过,虽然自身免疫性肝炎会引起反复的发烧,可是。。。”
“可是什么?”
“孙主任应该是想说,就算是2型的自身免疫性肝炎会引起反复的发烧,不过,这体温应该会维持在38-38.5度之间,不可能会产生40度以上的高热。”
“对,程主任说的没有错,这一点,的确让我有所困惑,从目前的所有病例来看,2型的自身免疫性肝炎,不太可能发生如此高热。”
孙主任刚刚一直都在考虑这样的问题。
从化验报告上来看的话。
患者的确是患上了2型的自身免疫性肝炎无疑。
这其中,绝大部分的症状是对上了。
可是,唯独在高热这一方面,有着比较大的差异。
不要小瞧了这一点五度的差异。
对于患者本身的病因来说,其中的差距可是相当复杂的。
“这。。。会不会是因为我爱人身体一向不好造成的?”
“不会,如果是2型的自身免疫性肝炎,说明患者的免疫系统本身就出现了问题,这样的患者,绝大部分的体质都是相近的,不可能出现这么大的偏差。”
此时,孙主任都没有开口,程潇潇却是直截了当的否决了。
这。。。
“那该怎么办?”
“如果真的是这样的话,在我看来,还是需要再做一个骨髓穿刺和pEt-ct。”